政府管掌健康保険の被保険者は、被保険者であり続ける限りにおいて、月単位において保険料支払いを行います。保険料額は、保険者個人に支払われる報酬をもとに算定されるものであり、具体的に、一定の報酬区分に応じた等級を被保険者毎に取り決めることになります。この報酬等級のことを、標準報酬月額といい標準報酬月額に保険料率を乗じた金額が、被保険者毎の保険料額となります。 

（１）算定対象となる報酬
標準報酬月額は、被保険者に支払われる報酬金額によって確定され、賃金、給料、俸給、手当、賞与、その他どんな名称であっても、被保険者が労務の対償として受けるものすべてを含みます。ただし、臨時に受ける報酬や、３月を超える期間ごとに受けるものは、標準報酬月額の算定手対象となる報酬からは除外されます

（２）標準報酬月額の範囲
標準報酬月額は、政府管掌健康保険は第１級の５万８千円から第４７級の１２１万円までの全４７等級に区分されています。標準報酬月額の上限該当者が、毎年３月３１日現在において、全被保険者の１．５％を超えたときは、政令でその年の９月１日から一定範囲で標準報酬月額の上限を改定することができることになっています。 

（３）保険料率
政府管掌健康保険に保険料率は、以下の様になっており対応する標準報酬月額に、下記保険料率を乗じた額が被保険者毎における保険料となります。なお、算出された保険料額に５０銭未満の額がある場合は切り捨て、５１銭以上の場合には、１円へと切り上げを行います。